路遥

跑步，是最常见的减肥运动之一。但作为一名骨科医生，我想提醒大家的是：最好不要再用长跑减肥了。

你可能跑了很久并没有感觉不舒服，你可能看到网上很多人试图掩盖长跑对大体重人群的高风险，未来你也可能会减肥成功，但你可能也会更早地跑来医院换关节。

肥胖是跑者膝关节骨性关节炎的重要危险因素之一。一方面，肥胖者由于肌肉和韧带的力量和耐力相对不足，无法有效稳定膝关节、缓冲冲击力;另一方面，过重的体重意味着在跑步过程中，下膝关节要承受过大的冲击力和摩擦力。

不同于急性损伤能立即显现且损伤部分可逆，过大体重对膝关节的过度冲击和磨损是缓慢、隐蔽且不可逆的。

关节软骨有两个特殊的解剖学特点：一是没有血管，二是没有神经。没有血管，意味着关节软骨只能靠关节液来摄取营养，所以软骨损伤后自我修复的能力差到让你难以想象。因此，相对其他部位更容易出现不可逆的磨损。

最可怕的是软骨没有神经。因为这意味着即使软骨在被严重损伤时，人体也不会感觉到疼痛，于是便不会停下损伤软骨的各种行为。直到某部位的软骨被磨损得一干二净，露出了软骨下面的骨头。这时，骨头上的神经被刺激，终于引起了疼痛。这时你才会来骨科门诊，但却被医生告知建议住院手术。

诚然，软骨本身有很大弹性，短时间冲击力使得软骨自身压缩体积减小后，只要不再施加压力，可能恢复正常。……