窦邦现，陶明振

(郑州市骨科医院 手外Ⅰ科，河南 郑州 450000)

桡骨远端骨折是骨科的常见疾病。手法复位联合石膏固定对多数不累及关节面的骨折的效果较好[1]。针对复杂的骨折类型尤其是关节内骨折，往往需要借助开放性手术恢复关节面的高度及平整度，以获得术后良好的腕关节功能。但是，开放性手术的创伤大且腕关节内韧带软组织损伤不能得到较好的修复，术后并发症较多。患者术后遗留腕关节疼痛或功能不稳定与腕骨间韧带或三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex，TFCC)损伤有关[2-3]。因此，需要对现有技术进行改进以治疗复杂的骨折。腕关节镜技术的逐渐成熟以及具有良好生物相容性的可吸收硫酸钙骨水泥的临床应用，可以为临床提供微创、经济、有效的治疗方案。本研究旨在分析腕关节镜联合可吸收硫酸钙骨水泥微创治疗C2和C3型桡骨远端关节内粉碎性骨折的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年5月至2020年6月郑州市骨科医院收治的C2和C3型桡骨远端骨折患者。(1)纳入标准：①符合桡骨远端关节内粉碎性骨折的诊断标准且AO分型为C2型或C3型[4]；②既往无桡骨远端骨折史及桡骨手术史。(2)排除标准：①特殊因素导致的病理性骨折；②无法进行手术或拒绝手术治疗；③精神疾病或依从性较差。共纳入7例患者，其中男2例，女5例，年龄28～56岁，平均(43.36±8.64)岁。本研究由郑州市骨科医院医学伦理委员会审批通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 手术方法常规选择臂丛麻醉，麻醉满意后，透视下闭合整复骨折处，恢复桡骨远端轴向长度，纠正桡骨骨折对位、对线，纠正掌倾角、尺偏角及旋转畸形。……