孙莹莹

(周口市中医院 重症医学科，河南 周口 466000)

心力衰竭是指心脏泵功能发生异常，使得心输出量不能满足机体正常代谢需要，进而导致心悸、眩晕、水肿等临床症状[1]，因该病死亡率较高且常反复，易导致患者对治疗失去信心，希望水平下降，从而抗拒治疗。生活希望计划干预能帮助患者建立乐观向上的心态，促使其积极参与治疗，提升自我信念，而认知行为干预可重建患者认知，培养其理性思维及良好习惯，帮助患者更好地面对疾病[2]。本研究通过对130 例患者进行干预，探讨其对希望水平及治疗依从性、自我效能感的影响，结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2020年5月周口市中医院收治的130 例重症心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组(n=65)与对照组(n=65)，观察组男性32 例，女性33 例，年龄43～75 岁，平均年龄(63.12±6.16)岁，病程3～9年，平均病程(5.16±1.21)年。对照组男性30 例，女性35 例，年龄42～76 岁，平均年龄(63.19±6.25)岁，病程2～9年，平均病程(5.07±1.15)年。两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准通过。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[3]中的相关诊断标准；均为心功能Ⅳ级，症状表现为休息状态下呼吸困难、咳嗽、体循环淤血等；年龄≥18 岁；意识清晰，无语言及认知功能障碍；患者及其家属均知情且对本研究无异议，均签署知情同意书。

排除标准：合并恶性肿瘤者；合并严重感染、肺栓塞等并发症者；合并严重肝、肾功能衰竭者；……