王严军

(邓州市中心医院 急诊科 ，河南 南阳 474150)

缺血性脑卒中(Ischemic stroke)又称脑梗，是指脑部组织因缺血、缺氧导致中枢神经功能缺损，出现偏瘫、失语、共济失调等症状的临床综合征[1]。卒中后抑郁(PSD)是其常见后遗症之一，患者多表现为社会性退缩、悲伤焦虑、食欲减退、睡眠障碍、兴趣丧失等。相关研究显示PSD 的发病率较高，对脑卒中患者的预后及康复带来很大的影响，但临床现常用精神科药物抗抑郁治疗，消化系统不适、代谢系统异常等副作用明显，需要积极探讨临床治疗新方案[2]。而中医治疗PSD 被许多患者接受，仍需研究探求安全有效的中医方药，本研究即通过对PSD 患者采用不同的治疗方案，分析自拟解郁汤对中医分型为肝气郁结型的PSD 患者的治疗效果及中医证候积分的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取邓州市中心医院2019年1月至2020年1月收治的92 例肝气郁结型PSD 患者，经本院伦理委员会审核批准通过后进行分组对比，按照其治疗方法的不同分为试验组44 例，其中男性25 例、女性19 例，年龄49～81 岁，平均(65.81±4.26)岁，病灶位置左侧21 例、右侧23 例。对照组48 例，其中男性27 例、女性21 例，年龄48～81 岁，平均(64.92±5.08)岁，病灶位置左侧26 例、右侧22 例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行对比研究。

纳入标准：(1)所有患者均符合2018年颁布的《急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识》[3]中缺血性脑卒中的诊断标准；(2)均符合2020年版《脑卒中后抑郁临床诊疗指南》[4]中PSD 的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分＞7 分即可诊断为抑郁症。……