张琰

(郑州大学附属郑州中心医院 消化内科，河南 郑州 450000)

上消化道出血是临床消化内科常见疾病之一，主要是指食管、胃出现病变后所导致的出血，其中也包含胃空肠吻合术出血[1]。上消化道出血多表现为腹痛、呕血及柏油样大便，少数患者可见血容量及周围循环减少。研究报道，胃及十二指肠溃疡所致的出血占到所有上消化道出血的一半左右，而疾病一旦出血不及时治疗可危及患者生命安全[2]。内科保守治疗是临床治疗溃疡性消化道出血的常见方法，但其起效较慢且止血效果不太理想。随着内镜检查技术的快速发展，内镜下止血对溃疡性消化道出血疗效较好。钛夹属于目前机械止血的常见手法之一，用钛夹对血管进行夹闭，并通过骨机械压力予以机械性缝合，进而起到止血效果。研究报道，内镜下钛夹止血因具有起效快速及重复性高等特点，得到临床医师及患者高度认可。然而也有文献报道[3]，与单纯钛夹治疗相比，内镜下钛夹联合肾上腺素可有效降低非静脉曲张性上消化道出血再出血率。本研究将内镜金属止血夹联合胃黏膜下注射肾上腺素用于溃疡性上消化道出血，并从临床疗效、术后相关指标、炎性因子及安全性等方面进行探讨，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月至2020年12月收治的100 例溃疡性消化道出血患者，随机分为观察组与对照组，各50 例。对照组男28 例，女22 例；年龄33 岁～62 岁，平均年龄(48.10±3.37)岁；……