张一帆

(河南省南阳市第二人民医院 普外科，河南 南阳 473000)

结肠癌近年发病率较高，随病情发展，可导致腹腔积液形成，甚至癌细胞转移，对患者生命安全造成严重威胁[1]。因此，采取积极有效措施治疗结肠癌十分必要。手术是治疗结肠癌主要方式之一，以往开腹手术增加了处理肠系膜动脉淋巴的困难，易引发诸多并发症，不利于预后[2]。腹腔镜术式因具有创伤小、出血少及有助于改善预后的优势被引进临床。腹腔镜下结肠癌根治术不同入路方式的手术效果也存在不同差异，舒若等研究显示尾侧入路更利于清除淋巴结，促进患者术后恢复[3]。因尾侧入路更易进入右腹膜后间隙，可直视腹膜后器官，使解剖结构更为明显，有利于保障手术安全性。故推测腹腔镜下尾侧入路根治术应用在结肠癌中效果较好，但目前关于此结论尚未统一。基于此，本研究将针对两组患者采取不同入路方式治疗，分析尾侧入路对患者淋巴结清扫及术后恢复的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析河南省南阳市第二人民医院2017年12月至2019年12月收治的75 例右半结肠癌患者的病历资料，根据腹腔镜手术不同入路方式分为观察组(腹腔镜下尾侧入路根治术，38 例)及对照组(腹腔镜下中间入路根治术，37 例)。其中观察组男24 例，女14 例；年龄为35～68 岁，平均(51.67±6.06)岁；Duke 分期：A 期9 例，B 期9 例，C 期16 例，D 期4 例。对照组男21 例，女16 例；年龄为38～71 岁，平均(51.34±6.22)岁；Duke 分期：A 期8 例，B 期11 例，C 期15 例，D 期3 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……