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腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后镇痛及免疫功能的影响*

2021-09-03刘如锋龙家棋何凤连

华夏医学 2021年4期
关键词:腹腔镜

刘如锋,龙家棋,何凤连

(廉江市人民医院普外科,广东 廉江 524400)

结直肠癌是常见的消化道肿瘤,近些年结直肠癌发病率呈逐年上升趋势。目前,结直肠癌的治疗仍以手术综合治疗为主,如何减少术后疼痛、降低并发症发生率以及促进伤口恢复对结直肠癌患者术后康复具有重要意义[1]。腹腔镜结直肠癌根治术虽创伤小,但术后疼痛依旧对患者造成极大困扰。采取有效的麻醉镇痛法可有效缓解术后疼痛,促进患者康复。腹横筋膜阻滞是一种外周神经阻滞麻醉镇痛法,将局麻药注入前腹壁皮肤层、肌肉与壁腹膜等腹横筋膜部位发挥镇痛的外周神经阻滞的麻醉技术,以最大的限度降低麻醉药物对全身其他部位的影响,让术中与术后的镇痛效果产生连续性,保护患者局部功能[2-4]。本研究分析腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后镇痛作用和免疫功能影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月至2020年8月本院收治的行腹腔镜结直肠癌根治术患者82例,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组各41例。对照组男22例,女19例;年龄41~80岁,平均(56.8±7.2)岁;患者ASA分级,Ⅰ级23例,Ⅱ级18例。观察组男23例,女18例;年龄39~81岁,平均(57.5±7.7)岁;患者ASA分级,Ⅰ级21例,Ⅱ级20例。两组性别、年龄及ASA分级等一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。本研究项目获得廉江市人民医院医学伦理委员会审核批准,患者知情并签署知情同意书。

1.2 入选标准

纳入标准:①临床诊断为结直肠癌且符合腹腔镜结直肠癌根治术标准。②患者中下腹部无手术史。

排除标准:①患者有心肺肝肾等严重器质性疾病。②术前6个月使用过免疫增强剂或抑制剂。……

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