蔡鸿辉，张灿伟，王昌盛

(潮州北斗肾病医院，广东 潮州 521000)

继发甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism，SHPT)常见于进行透析治疗的慢性肾脏病患者，主要特征为甲状旁腺激素(Parathyroid gland，PTH)升高、甲状旁腺增生，会引发肾性骨营养不良及心血管疾病，使患者预后不良[1]。SHPT还会对骨密度造成影响，导致骨质溶解，引发骨痛或骨折症状，及时治疗至关重要。既往临床多采用低磷饮食、补充钙剂、磷结合剂或手术切除等方法治疗SHPT，长期使用钙剂与磷结合剂会使血液中钙磷浓度升高，引发高钙、高磷血症，而手术切除后会出现低钙血症，治疗方法虽然多样，但均存在一定弊端[2]。西那卡塞是一种拟钙剂，对甲状旁腺中的钙受体起激活作用，已被临床用于SHPT的治疗[3]。本研究旨在探讨西那卡塞对血液透析后继发SHPT患者PTH及甲状旁腺体积的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2020年3月本院收治的SHPT患者92例，采用随机数字表法分为两组，每组各46例。观察组男20例，女26例；年龄49～80岁，平均(63.65±7.14)岁；透析时间1～9年，平均(4.79±1.62)年。对照组男21例，女25例；年龄50～80岁，平均(63.79±7.28)岁；透析时间1～10年，平均(5.02±1.88)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准

纳入标准：①因慢性肾功能不全接受血液透析治疗，时间≥6个月。②既往未使用过拟钙剂相关治疗。③对本研究所用药物过敏者。④透析频率为3次/周。

排除标准：①具有手术指征。②伴有严重感染、恶性肿瘤者。③呼吸系统、心血管系统疾病。④骨痛、高钙血症等症状严重者。

1.3 方法

对照组采用常规治疗，针对患者实际情……