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西咪替丁联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的效果观察

2021-09-03王贝贝

华夏医学 2021年4期

王贝贝, 魏 翔

(1.项城市第一人民医院新生儿科,河南 项城 466200;2.河南省人民医院儿科,河南 郑州 450000)

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重威胁患儿生命安全的胃肠道疾病,可由感染、喂养不当、早产、肠道微生态环境失调等因素共同引发[1],发病后可出现腹胀、腹泻、呕吐、便血等症状,严重者会发生休克或多器官功能衰竭,病死率高达30%左右。目前临床多通过微生态疗法治疗NEC,如使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行肠道菌群种植,调节肠道微生态环境[2],控制患儿病情发展。但由于NEC患儿体内致病菌大量繁殖,其肠道内酸度较高,单独应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片菌群种植率较低,难以达到预期治疗效果。西咪替丁属于H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,对促进肠道菌群平衡具有积极意义[3],但二者联合应用治疗NEC的作用机制研究较少。基于此,本研究旨在探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合西咪替丁治疗NEC的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月至2020年9月本院收治的95例NEC患儿,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组男25例,女22例;胎龄30~36周,平均(33.36±1.04)周;出生体质量1 068~3 302 g,平均(2 670.45±284.25)g;母乳喂养30例,配方乳喂养17例。观察组男25例,女23例;胎龄30~36周,平均(33.47±1.05)周;出生体质量1 073~3 313g,平均(2 664.75±282.37)g;母乳喂养29例,配方乳喂养19例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得项城市第一人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准

纳入标准:①符合NEC诊断标准[4]。②日龄在0~28 d内。③NEC按Bell分期患儿均处于Ⅱ~Ⅲ期。④……

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