唐 娟，俸瑞发,伍金凤

(桂林医学院第二附属医院 a.病理科；b. 乳腺甲状腺外科，广西 桂林 541199)

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)是内分泌系统常见恶性肿瘤，也是甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种类型，占所有甲状腺恶性肿瘤的80%～90%，发病率逐年升高，该类肿瘤在中青年女性中的发生率较高[1]。大部分甲状腺乳头状癌的生物学行为相对惰性，患者10年生存率超过90%[2]，国内研究揭示，患者术后10年生存率可高达96%[3-4]，早期明确诊断对甲状腺乳头状癌患者有重要意义。甲状腺乳头状癌患者临床通常表现为无症状的颈部肿块或甲状腺结节，与甲状腺良性病变不能区分。近年随着影像技术的发展，虽然超声检查能在一定程度上区分良恶性甲状腺病变，但仍需病理组织学金标准确诊。在病理诊断中，甲状腺良性增生性病变与一些不典型的甲状腺乳头状癌在组织结构及细胞形态方面具有相似性，单纯依据形态学诊断有困难。近年随着分子生物学研究的深入，发现一些有助于鉴别甲状腺良恶性病变的生物分子标志物。本研究探讨生物分子标志物CK19、HBME-1、Galectin-3和TPO在甲状腺乳头状癌病理诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2020年12月本院收治的甲状腺乳头状癌患者202例与甲状腺良性病变患者51例，所有患者临床病理资料完整，均经手术获取了病灶组织，术前均未行放化疗治疗。202例甲状腺乳头状癌患者，男24例，女178例；年龄16～86岁，平均(45.2±12.0)岁。51例甲状腺良性病变患者，男10例，女41例；年龄19～75岁，平均(52.3±13.1)岁。……