文/钱琦

（作者系山东省济南市市中区人民医院退休护士）

生活中，很多人都认为后背疼不要紧，不会对健康产生影响，而事实并不是这样。后背酸痛是现代人常见的生理症状，久坐久站、长期伏案都可能造成后背肌肉紧张酸痛，一般休息几天就能缓解。如果只是偶尔一次后背疼痛可能不要紧，无须干预治疗。但有些后背疼痛可不仅仅是疲劳所致，很多疾病都与后背疼痛有关，不能忽视。

心血管病对应左背

人的心脏通常偏左，所以心脏疾病所引起的后背痛一般在心脏对应处——左背。有时，左肩、左手臂内侧也会受到牵连，其中以心绞痛、心肌梗死、急性主动脉夹层多见。

心绞痛发作时，心脏会释放预警信号，其会通过传入神经到达中枢系统，再由中枢系统通过传出神经传导到体表。然而这一过程并不精准，预警信号有可能传导到心前区，也有可能传导到左肩、下颌甚至是背部，造成背痛。确诊心绞痛需要经心电图、心电图负荷试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等多重检查。

心肌梗死以胸前疼痛为典型症状，后背痛则是其主要的并发性神经痛，比劳累后出现的背痛程度更深。一般是活动后加重，休息后稍轻。临床一般通过心电图、血液检测心肌酶学和冠状动脉造影等检查进行确诊。

急性主动脉夹层的疼痛大部分是从前胸传到后背，症状是短时间（几秒）内出现胸部、背部或者腹部撕裂样或刀割样疼痛，一开始就非常剧烈。

有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等心血管病高危因素的人群，如果突然出现持续的、难以缓解的胸痛或背痛，同时伴有呼吸困难，甚至有濒死感时，应及时就医。……