李向明，何 娟

(象山县红十字台胞医院医疗健康集团肾内科·浙江 宁波 315731)

糖尿病肾病(DN)为临床常见的糖尿病并发症，本病早期无明显症状，仅表现为微量白蛋白尿，病情发展至中期，可出现水肿、尿蛋白阳性，后期出现大量白蛋白尿，病情持续进展可至终末期肾病，出现肾功能衰竭，严重影响患者的生活质量及身体健康[1]。数据统计全球DN占糖尿病患者总数的20% ～ 40%[2]。缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可较好地保护肾小球，已广泛应用于DN的临床治疗，但长期应用易出现血钾、血肌酐高等不良反应[3]。研究显示传统中医药作为糖尿病肾病的补充替代疗法可明显改善DN患者临床症状与肾功能，提高患者生存质量[4-5]。基于此，笔者运用六味地黄汤加减联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取92例2017年8月—2019年6月在本院接受诊治的DN患者，按随机数字表法将所有DN患者随机分为2组，其中对照组46 例，男25例，女21例；年龄49～64岁，平均年龄(59.28±5.21)岁；糖尿病病程5～11年，平均(9.47±1.95)年；DN病程1～4年，平均(2.08±0.92)年。观察组46 例，男24例，女22例；年龄47～62岁，平均年龄(58.02±5.39)岁；糖尿病病程6～13年，平均(9.87±2.13)年；DN病程1～3年，平均(1.94±0.75)年。两组DN患者的性别、年龄、疾病病程等资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)西医诊断符合《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版》中相关诊断标准[6]，Mogensen分期为II～III 期[7]；2)中医诊断遵照《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》中相关标准，辨证为气阴两虚、脉络瘀阻型[8]；3)年龄45～70岁；4)患者及家属知情同意。

1.3 排除标准 1)近期有糖尿病急性并发症患者；2……