王俊敏

(义乌市中心医院医共体后宅院区·浙江 义乌 3322008)

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性炎症性肠病，主要表现为腹痛、腹泻和黏液脓血便，其发病机制至今尚不明确。该病具有病程漫长、症状多变、缠绵难愈和复发率高的特点，临床处理颇棘手[1-3]。美沙拉嗪肠溶片是目前治疗UC患者常用的氨基水杨酸制剂，近期疗效较好，但远期疗效不甚理想[4]。中医中药在UC的治疗上具有独特之处[5]。笔者采用随机对照的方法观察了自拟温肾健脾理肠汤与美沙拉嗪联合对脾肾阳虚型UC患者的治疗效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 随机数字表法将2017年1月—2019年2月本院内科门诊诊治的符合纳入标准的104 例脾肾阳虚型UC患者分为2 组，每组52 例。观察组男患29 例、女患23 例；年龄24～68 岁，平均(43.2±3.9)岁；病程6～34 个月，平均(19.1±3.2)月；病情程度：轻度36 例、中度16 例。对照组男患31 例，女患21 例；年龄23～69 岁，平均(43.8±4.1)岁；病程8～37 个月，平均(19.9±3.3)月；病情程度：轻度38 例、中度14 例。2 组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)西医诊断符合“中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见”中的UC诊断和病情分度标准[6]，病情处于活动期，且为轻、中度；2)年龄18～70岁；3)中医辨证符合“溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见”中的脾肾阳虚型[7]；4)患者本人知情同意。

1.3 排除标准 1)以往有腹部手术史者；2)伴有器质性胃肠道疾病者；3)缓解期UC、重度UC或UC发生严重急慢性并发症者；4)伴有肝肾功能严重障碍及心脑血管疾病者；5)伴有恶性肿瘤者；6)妊娠期及哺乳期妇女；7)过敏体质患者。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组予以美沙拉嗪肠溶片(佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字H19980148，0.25 g*24 片)1.0 g/次，4次/d，口服，疗程8周。观……