吕 萍，朱亚瑾

(浙江省龙游县人民医院·浙江 龙游 324400)

子宫内膜异位症(EMS)是妇产科常见病和多发病，好发于育龄女性，可引起盆腔慢性炎症和粘连，严重者可影响生育能力，导致不孕[1]。腹腔镜异位囊肿剥除术是目前治疗EMS合并不孕症的首选方案，但手术难以彻底清除微小病灶，无法达到完全治愈，术后需药物巩固减少其病情复发，提高妊娠成功率[2-3]。孕三烯酮具有较强的抗孕激素及抗雌激素作用，能通过降低血中孕激素和抗雌激素水平，使异位子宫内膜发生萎缩退化，达到治疗EMS的目的[4]。孕三烯酮辅助腹腔镜子宫内膜异位囊肿剥除术治疗EMS合并不孕症虽有一定临床效果，但远期效果仍不甚理想，仍有较高的复发率。因此，对EMS合并不孕症患者在腹腔镜手术配合西药治疗基础上予以中医中药治疗可弥补不足，起到协同增效作用[5-6]。笔者采用自拟补肾化瘀赞育汤联合孕三烯酮中西医结合辅助腹腔镜手术用于治疗EMS合并不孕症患者，疗效满意，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2015年1月—2018年11月本院妇产科诊治的EMS合并不孕症行腹腔镜异位囊肿剥除术的术后患者102 例，随机数字表法分为2 组，各51 例。观察组患者年龄25～39 岁，平均(31.2±3.3)岁；病程8～45 个月，平均(19.7±3.1)月；r-AFS分期：I 期17 例、II 期12 例、III 期13 例、IV 期9 例。对照组患者年龄24～38 岁，平均(31.0±3.4)岁；病程9～40 个月，平均(19.1±3.0)月；r-AFS分期：I 期15 例、II 期16 例、III 期12 例、IV 期8 例。2 组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 诊断标准 西医诊断依据中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组制订的“子宫内膜异位症的诊断与治疗规范”[7]；中……