疏肝和胃愈疡方联合四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡44 例

2021-08-31陈丽康陈梦梦王才党

中国中医药科技 2021年5期

王春，陈丽康，陈梦梦，王才党

(台州市中医院消化肿瘤科·浙江台州 318000)

胃溃疡(GU)是指发生于胃部的消化性溃疡，与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关。可发生于任何年龄，多见于中老年患者，男性多于女性。幽门螺杆菌(Hp)是胃溃疡形成的重要原因，Hp阳性检出率在GU患者约为70%～80%；根除Hp可有效降低GU的复发率。四联疗法治疗 Hp 阳性胃溃疡具有确切效果，但存在抗生素耐药问题,Hp 对抗生素产生耐药为根除治疗失败的重要原因之一[1]。大量证据表明中西医结合治疗Hp感染优势明显，可明显改善临床症状，降低复发率[2]。笔者于2018年1月—2019年12 月应用自拟疏肝和胃愈疡方联合四联疗法治疗肝气犯胃型胃溃疡患者44 例，现将观察结果总结分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料选取100 例经13C尿素呼气试验及胃镜检查确诊为Hp阳性GU患者，依据患者意愿分别给予四联疗法(四联疗法组)和四联疗法联合中药疏肝和胃愈疡汤(中西医结合组)治疗。四联疗法组56 例，男性35 例，女性21 例；年龄21～68 岁，平均(56.43±6.18)岁；病程最短5 个月，最长13 年，平均(7.25±2.26)年。中西医结合组44 例，男26 例，女18 例；年龄25～70 岁，平均(55.72±6.45)岁；病程最短3 个月，最长10 年，平均(7.32±2.41)年。组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合GU诊断标准[3]，Hp检测(+)；2)中医辨证为肝气犯胃型[4]；3)年龄18～70 岁；4)患者对治疗知情同意。

1.3 排除标准 1)其他原因引起的胃溃疡患者；2)合并重度异型增生者；3)穿凿性溃疡者；4)有胃部手术史者；5)妊娠或哺乳期女性；6)入组前半个月接受过相关治疗者。