俞学铭

(德清县人民医院，德清县中医院·浙江 湖州 313200)

过敏性鼻炎(a11ergic rhinitis，AR)是由 IgE 介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病[1]。AR患病率呈逐年上升的趋势，全球发病率为10%～20%[2]。西医治疗主要以抗组胺药、糖皮质激素等为主[3]，虽然对AR的治疗有一定的效果，但副作用较大，易复发。中医中药在调治儿童过敏性鼻炎方面具有一定的优势[4]。本文观察了自拟益气固表通窍汤对过敏性鼻炎儿童治疗作用，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2017年1月—2019年12月就诊于本院符合纳入标准的AR患儿共66例，依据随机数字表分为2 组。对照组33例患儿中男性患儿19例、女性患儿14例；年龄6～12岁；病程3～15个月，平均病程(7.3±2.2)月。观察组33 例患儿中男性患儿18例、女性患儿15例；年龄6～12岁；病程3～15个月，平均病程(7.3±2.1)月。2组患儿在性别、年龄及病程方面差异不显著(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合AR的诊断标准[5]；2)年龄6～14岁；3)患儿监护人对治疗知情同意。

1.3 排除标准 1)近2周内应用过糖皮质激素、抗组胺类药物等治疗的患儿；2)萎缩性鼻炎、慢性鼻炎或鼻窦炎等其他疾病患儿；3)合并哮喘等呼吸系统疾病及心血管、免疫系统疾病的患儿；4)依从性差的患儿。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组每日采用40 ℃生理盐水对鼻腔进行冲洗；氯雷他定片[拜耳医药(上海)有限公司，国药准字H10970410，10 mg/片]口服，体质量>30 kg患儿：10 mg/次，1 次/d；体质量≤30 kg患儿，5 mg/次，1 次/d；布地奈德鼻喷雾剂(上海强生制药有限公司生产，国药准字J20180023，35μg/喷) 每侧鼻孔，1～2 喷/次，2 次/d。观察组在对照组治疗基础上联合自拟益气固表通窍汤治疗。药物组成：黄芪15 g，党参、白术、陈皮各12 g，升麻、防风、白芷、辛夷花、荆芥、苍耳子、甘草各9 g，8岁及8岁以上日1剂，8岁以下日1/2剂，水煎两遍，取汁200 mL，分早晚2次温服。2组……