张永妍，李佳杰，刘 忠

(宁波大学医学院附属医院妇产科·浙江 宁波 315000)

剖宫产产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)是指分娩后产道出血量大于500 mL，产后宫缩乏力、胎盘本身的因素、分娩过程中产道损伤、凝血功能障碍PPH的重要诱因，可引起休克、子宫切除、席汉氏综合征等严重的并发症，目前仍然是导致我国孕产妇死亡的主要原因[1]。随着中医药在妇产科领域的广泛运用，中医药对产后出血的预防收到良好效果。本研究运用自拟补气摄血汤联合缩宫素预防剖宫产产后出血，通过观察患者出血发生率、出血量、Hb、RBC及FIB的变化，评价了其预防作用，旨为临床治疗提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2019 年1 月—2020 年8 月在本院行剖宫产的产妇160例，按照随机数字表法分为2组，各80 例。观察组年龄25～42岁，平均(28.9±3.5)岁；孕周36～41 周，平均(39.1±1.6)周；孕次1～4 次，平均(2.1±0.4) 次；初产妇48 例，经产妇32 例。对照组年龄25～43 岁，平均(29.1±4.1)岁；孕周36～42 周，(39.3±1.4)周；孕次1～4 次、平均(2.2±0.5)次；初产妇45 例，经产妇35 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)均为在院行剖宫产术者，均采取子宫下段剖宫产术式；2)分娩过程顺利，未伴胎盘滞留、产程异常等情况；3)均为单胎者；4)20 岁≤年龄≤45 岁；5)患者及家属对本治疗方案知情并签署知情同意书。

1.3 排除标准 1)不符合上述纳入标准者；2)合并有贫血、感染、子宫肌瘤、恶性肿瘤等患者；3)胎盘早剥、胎盘植入及粘连者；4)大量出血需行外科手术治疗者；5)合并有其他系统严重疾患者。

2 方法

2.1 治疗方法 两组患者均接受子宫下段剖宫产手术，术后给予生命体征监测、伤口管理、镇痛、预防血栓等并发症的相关治疗。对……