邹宏群

(杭州市临安区妇幼保健院B超室·浙江 杭州 311300)

周素芬

(杭州市临安区中医院妇产科·浙江 杭州 311300)

子宫内膜异位症是(EMS)是育龄妇女常见病，是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫以外的部位引起的病症,表现为痛经、盆腔痛、不孕等，临床治疗以缓解疼痛、清除病灶、促进生育、减少复发为目的，西医通常应用激素治疗，通过纠正性激素失衡来抑制其发生，但复发率高且有一定副作用。中药治疗可有效缓解EMS患者的临床症状，降低其复发率，可以作为内异症保守治疗的一线治疗方案[1]。中药灌肠治疗EMS应用普遍，有学者通过meta分析显示中药灌肠治疗效果优于西药内服[2]。本文对2018年1月—2020年1月应用中药祛瘀散结汤灌肠治疗的59 例EMS患者采用经阴道超声检查进行疗效评价，现总结分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 100 例临安区中医院、临安区妇幼保健院就诊的子宫内膜异位症患者，按患者意愿分为中药灌肠治疗组(中药灌肠组)59 例和西药治疗组(西药组)41 例。中药灌肠组患者年龄24～46岁，平均(38.2±6.5)岁；病程1～9年，平均(6.4±1.2)年；r-AFS分期：I期15例，II期32例，III期12例。西药组患者年龄23～45岁，平均(38.8±6.4)岁；病程2～10年，平均(6.9±1.4)年；r-AFS分期I期12例，II期22例，III期7 例。两组患者的一般资料比较差异均不显著(P>0.05)。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：1)均为已婚女性；2)均符合子宫内膜异位症的诊断标准[3]，3)中医辨证属血瘀型[4]；4)患者对治疗知情并愿意接受。排除标准：1)子宫先天发育不全；2)合并其他妇科疾病；3)有心、肝、肾等重要脏器严重疾病；4)精神疾病；5)入组前1 个月内服用过激素、避孕药物。