赵小丽，张连提

(1浙江中医药大学·浙江 杭州 310053；2嵊州市中医院·浙江 嵊州 312400)

肝硬化腹水多由于病毒性、酒精性、自身免疫性、药物性肝炎等疾病引起，是造成自发性细菌性腹膜炎、难治性腹水、低钠血症等疾病的高危因素[1]。数据显示肝硬化腹水1年病死率约为15%，3年病死率超过50%[2]。目前西医治疗主要以病因治疗以及对症治疗为主，虽有一定疗效，但无法从根本上缓解病情[3]。研究显示传统中医药治疗能够促进腹水的消退，改善肝功能，提高生活质量[4-5]。本研究笔者在西医常规疗法的基础上运用健脾利水方治疗乙型肝炎肝硬化腹水脾虚水停证患者获得良好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年11月—2019年11月就诊于嵊州市中医院的140例慢性乙型肝炎肝硬化腹水患者，采用随机数字表法将所有患者随机分为2组，每组各70例。其中观察组男45例，女25例；年龄为42～76 岁，平均(57.6±3.2)岁；肝硬化病程6～13年，平均(7.7±1.1)年；腹水病程最短5个月，最长2年，平均(1.58±0.35)年；腹水程度：中度39例，重度31例。对照组男52例，女18例；年龄为44～75岁，平均(58.2±2.9)岁；肝硬化病程7～12年，平均(6.9±1.4)年；腹水病程最短4个月，最长2年，平均(1.61±0.33)年；腹水程度：中度37例，重度33例。2组患者腹水分级、肝硬化与腹水病程等比较均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照《肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见》中相关诊断标准[6]。中医诊断标准：参照《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见》[7]中臌胀相关诊断标准，辨证为脾虚水停证，主症：①腹满如囊裹水；②……