马 成，刘炜明，杨光远，王永国

(徽县人民医院耳鼻喉科·甘肃 徽县 742300)

慢性鼻窦炎(CRS)是耳鼻喉科常见性、多发性、难愈性疾病，是由多种因素引起的鼻腔及鼻窦黏膜炎症的一组疾病[1]，病程超过12周。不同年龄阶段均可发病，我国发病率达8%以上[2]。目前CRS的发病机理尚不十分明确，随着研究的发展和临床诊疗水平的提高，发现炎症因子的影响、解剖结构的异常及纤毛功能的减退等是CRS难以彻底治愈的关键因素。目前主要以手术和药物治疗为主，药物治疗是临床首选。西医主要以激素、抗生素、黏液溶解促排剂、减充血剂等药物治疗[3]，效果均不理想。CRS属为中医“鼻渊”范畴，多为久病体虚、外邪侵袭，引起肺、脾胃、胆功能失调，使邪气阻滞鼻窍，痰、湿、热、瘀为主要病理产物，治疗以通窍排脓、养肺健脾等为主[4]。笔者自制鼻窦炎合剂应用于CRS的治疗，观察主要症状及炎症因子的变化，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 将2017年4月—2020年6月在本院门诊就诊的CRS患者80例，采用数字随机法分为观察组和对照组各40例。观察组男23例，女17例；年龄7～63岁，平均(23.79±9.42)岁；病程最短5 个月，最长3年，平均(0.93±0.52) 年。对照组男19例，女21例；年龄8～68岁，平均(27.93±11.28) 岁；病程最短6个月，最长3.5年，平均(0.92±0.14) 年。一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 诊断标准 西医诊断参照《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》(2018版)[5]的标准：病程超过12周，以鼻塞，黏性或黏脓性鼻涕，伴或不伴有头面部胀痛，嗅觉减退或丧失，鼻窦影像学检查鼻窦黏膜炎性改变。中医诊断参照《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》[6]中的相关诊断标准。