刘仁颂，张益忠，农定猛，黄胜奇，李 平，袁晓华

(东莞市寮步医院，广东 东莞 523400)

维生素A(VA)是非常重要的脂溶性维生素，只能通过食物或药物补充，所以VA缺乏仍然是儿童常见的营养缺乏性疾病[1]。研究表明，VA缺乏可引起促红细胞生成素(EPO)的合成减少，进而影响红系造血，导致红细胞参数出现改变[2]。本研究旨在了解VA浓度变化对本地区儿童红细胞参数的影响，现报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料 回顾性调取2019年6月至2020年10月来本院体检的儿童VA及血常规数据。纳入标准：(1)年龄1～14岁；(2)有2次同时检测VA及血常规的数据，2次检查间隔1～3个月；(3)监护人了解该项研究，同意参与此项研究，并书面签署知情同意书。排除标准：(1)既往确诊有血液系统疾病者；(2)2次检测期间有感染病史者；(3)有服用影响造血或VA代谢药物，如化疗或抗癫痫药物治疗者；(4)任何一次检测出现VA过量者；(5)血红蛋白电泳或基因检测提示患有地中海贫血者。最终纳入237例儿童，其中男145例，女92例；年龄1～13岁，平均(4.22±2.96)岁。本研究经本院医学伦理委员会审核通过并批准实施。

1.2方法

1.2.1检测项目 所有研究对象均于上午抽取空腹静脉血4 mL，分别进行血常规和VA浓度。其中血常规检测在本院检验科，采用HF-3800全自动血细胞分析仪检测，记录红细胞参数[红细胞(RBC)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(HCT)]；VA浓度检测标本经冷链运输至深圳和合医学检验实验室，采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)检测。……