蓝可彰，黄忠阳

（忻城县中医医院内科 广西 忻城 546200）

心力衰竭是各种心脏病的严重表现和晚期阶段，长期以来临床发病率、病死率和再住院率居高不下。据权威统计显示发达国家的心力衰竭患病率为1.5%～2.0%，70岁以上人群患病率≥10%[1]。国内学者曾经对我国北京朝阳区50岁以上人员进行流行病学调查，结果显示慢性心力衰竭患病率为4.6%[2]。心力衰竭晚期，多数患者出现肢冷、咳喘、胸闷、气短、尿少、浮肿、发绀等，临床上阳虚水泛型非常常见。针对该病的疾病特点，本文将李可国医大师的经验方“破格救心汤”进行了改良，用于治疗阳虚水泛型心力衰竭，取得了满意的治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2020年6月在我院内科诊治的62例阳虚水泛型心力衰竭患者，按照就诊先后顺序分为观察组和对照组，每组各31例。观察组男性17例，女性14例，年龄40～75岁，平均年龄（63.2±5.2）岁，病程（4.46±1.69）年，心功能Ⅲ级11例，Ⅳ级20例；对照组男性16例，女性15例，年龄40～74岁，平均年龄（62.9±5.1）岁，病程（4.43±1.62）年，心功能Ⅲ级13例，Ⅳ级18例；两组患者性别、年龄、病程、入院时6 min步行试验、左心室射血分数情况、心功能分级等方面差异无显著性（P＞0.05）。西医的诊断参考西医《实用内科学》[3]的心力衰竭诊断标准进行诊断；中医的诊断参照《中药新药临床研究指导原则》[4]及《中医诊断学》[5]相关内容制定阳虚水泛证标准如下：主证：畏寒、肢冷，心悸，气紧、不能平卧，咳嗽，痰稀色白，下肢浮肿；次证：烦躁不安，出冷汗，颜面灰白。口唇紫绀，尿量少，腰膝酸软，头晕沉，软困乏力；……