朱冬梅

（广东省第二人民医院ICU 广东 广州 510330）

在准确血培养结果指导下拟定的抗感染治疗方案，可以提高临床疗效，防止抗菌药物滥用，是遏制细菌耐药的最佳方法。血培养标本的污染会误导医生对病情的判断，也增加患者的经济负担并延长住院时间[1]。有关文献报道ICU是血培养标本污染率较高的科室之一，污染率最高达到23.00%[2-3]。血培养标本的污染受各种因素影响，其中护士作为血培养标本采集的主要执行者，在控制血培养标本污染中起着重要的作用。集束化护理是一种有效实施循证实践指南和有效提高患者治疗效果的方法[4]。查检表是近年来被医疗质量管理者引进的一种可以在短时间内对重要环节进行质量检查的工具，如对重症患者护理质量改进措施落实中的应用[5]。为进一步规范危重患者血培养标本采集操作，降低ICU血培养标本污染率，近期实施集束化护理联合查检表的方法采集ICU血培养标本，结果取得较好的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院ICU2018年1月—12月的1 258例患者血培养标本为对照组，2019年1月—12月的1 343例血培养标本为观察组。

1.2 方法

1.2.1对照组 按常规方法对患者进行血培养标本的采集。

1.2.2观察组 实施集束化护理干预联合查表的方法对患者进行血培养标本的采集。（1）科室成立血培养标本质控管理小组，由科室护士长担任组长，科室质控组长为副组长，质控护士2人，主治医生1人，护理组长及护士6人，共11人组成。根据《临床微生物室血培养操作规范》结合科室实际情况建立《ICU血培养标本查检表》。……