莫小燕

（江门市中心医院四肢关节骨科 广东 江门 529000）

对于老年髋部骨折合并吞咽障碍的患者而言，因其自身机体的免疫能力相对有限，单纯的常规护理可能无法满足其实际的护理需求，而以护理协调为主导的多学科团队协助模式（nursing coordination led multidisciplinary collaboration model, NCLMCM）是一种综合医院各相关科室后形成的科学护理措施，有助于更加迅速而科学地使此类合并症患者获得有效护理[1]。鉴于此，本文通过研究NCLMCM措施对髋骨骨折合并吞咽障碍患者的作用效果，以期为临床护理方案的制定提供思路支持，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月—2020年12月在我院接受治疗的髋部骨折合并吞咽障碍患者92例作为研究对象。纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）患者均经CT确诊为髋部骨折，且已接受手术治疗；（3）患者均合并不同程度的吞咽障碍；（4）患者或家属已知情并签署同意书。排除标准：（1）其他类别的骨折；（2）存在意识障碍亦或是认知功能障碍；（3）恶性肿瘤；（4）资料数据缺失；（5）研究期间失访。采用随机数表法分为观察组及对照组各46例。其中观察组男22例，女24例；年龄61～82岁，平均年龄（68.10±1.33）岁；髋部手术类型：全髋关节置换23例，股骨头置换10例，切开复位内固定13例。对照组男20例，女26例；年龄61～84岁，平均年龄（68.22±1.26）岁；髋部手术类型：全髋关节置换25例，股骨头置换11例，切开复位内固定10例。比较两组的基本资料数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规药物护理、并发症护理和摄食指导，以及吞咽功能及下肢功能的训练。观察组在对照组护理基础上给予NCLMCM护理：（1）组建多学科护理小组：有护理部牵头，配置专业护理人员5名，骨科医师1名，营养科医师1名，老年科医师1名，小组组长由护士长担任，负责沟通协调团队内各科的有关工作事宜；……