徐 枫

（山东省临沂市交通医院老年病科 山东 临沂 276000）

高血脂与冠心病是老年人一种常见的疾病。有几种病理生理学机制将这两种疾病联系起来。高血脂可引起内皮功能障碍，加剧动脉粥样硬化过程，使动脉粥样硬化斑块更加不稳定。左心室肥厚是高血压的常见并发症，它促进“冠状动脉储备”的减少和心肌氧需求的增加，这两种机制都导致心肌缺血。冠心病的治疗策略应根据个人情况进行考虑。因此我们对于阿司匹林联合氯吡格雷用于老年人冠心病的治疗效果开展研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月—2021年1月间被诊断为冠心病的200例患者。随机分为研究组和对照组各100例。研究组男性患者56例、女性患者44例，年龄35～80岁，平均年龄（58.8±10.6）岁，体重73～84 kg，平均体重（78.73±5.34）kg，对照组男性患者52例、女性患者48例，年龄36～81岁，平均年龄（61.2±9.7）岁，体重72～85 kg，平均体重（78.23±5.64）kg。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）依据《中国冠心病防治策略》[1]标准，确诊为冠心病的患者；（2）近期未使用CYP450肝药酶抑制剂等影响效果评价的药物；（3）所有患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能不全者；（2）伴进行性呼吸系统感染或肺部感染者；（3）近期使用CYP450肝药酶抑制剂影响代谢的药物。

1.2 方法

两组患者均按常规方案治疗，对照组采用氯吡格雷（赛诺菲制药，75 mg，国药准字H20052065）单药治疗方案，1次/d，75 mg/次。研究组在对照组基础上联用阿司匹林（拜耳医药，100 mg，国药准字J20130078）二联疗法，1次/d。两组方案均治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）日常生活活动能力（ADL）评分。……