罗伟军，古晓利，钟 铖，王 静

（1深圳市慢性病防治中心放射科 广东 深圳 518000）

（2深圳市罗湖区中医院放射影像科 广东 深圳 518000）

患者存在肺气肿时，其肺功能明显降低，肺气肿定量对肺功能降低风险具有明显评估作用[1]。而且肺实质变化高于30%采会形成临床表现症状，因此，通过肺功能评估肺气肿具有一定局限性，而且很多患者无法进行肺功能指标检测，需与其他检测项目进行有效配合[2]。高分辨率CT（HRCT）在近些年来较常用，对判定患者预后具有重要意义[3]。本研究选取200例COPD患者，探讨高分辨率CT肺气肿定量与COPD患者肺功能、症状评分指标的相关性。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—8月200例COPD患者，男119例，女81例；年龄51～75岁，平均年龄（62.31±1.58）岁；根据GOLD肺功能分级，轻度组（Ⅰ级）46例（23.00%），中度组（Ⅱ级）40例（20.00%），重度组（Ⅲ级）69例（34.50%），极重度组（Ⅳ级）45例（22.50%）。纳入标准：患者均确诊COPD；患者均知情同意。排除标准：心脏功能不全；感染性疾病；自身免疫功能异常；恶性肿瘤。

1.2 方法及分析指标

采用肺功能检测仪检查患者肺功能，包括呼吸总阻抗（impedance, Z5）、气道总阻力（R5）、外周弹性阻力（X5）、响应频率（Fres）、用力肺活量（FVC）、1 s量（FEV1）；检测弥散功能指标DLCO；对患者症状评分进行评估，通过改良英国呼吸困难问卷（mMRC评分）、低密度衰减区域（LAA）评分予以评估；比较两组慢阻肺自我评估情况（CAT评分）。根据ATS标准，对患者予以6 min步行试验，分析6 min步行距离（6MWD）。

高分辨率CT检查：通过西门子256层ICT对患者实施HRCT进行检查，患者保持仰卧位，于最大吸气末对患者视野予以扫描。管电压120 kV，管电流100 mAs，准直128×0.625，旋转时间0.5 S，螺距0.915，层厚5 mm，层间距0.5 mm，矩阵512×512，idose3级。……