刘芹芹

（单县中心医院妇产科 山东 单县 274300）

子宫脱垂多发于中老年人群，属于常见妇科疾病，主要指子宫沿阴道正常位置下降导致宫颈外口出现下降并至坐骨平面下端，部分严重患者还存在全部子宫脱出阴道外的情况。子宫脱垂主要表现为腰酸、行走困难、腹胀及尿潴留等症状，而雌激素水平下降、子宫主韧带和骶韧带松弛是诱发子宫脱垂的主要因素[1]。手术治疗是子宫脱垂的有效方法，现阶段手术术式多样，其中AC及阴式子宫切除术最为常用。由于老年患者自身体质对手术损伤的承受能力有限，选择一种安全、快速和有效的治疗方法，是目前亟待解决的问题。两种治疗方法对于老年患者UP的治疗效果，尚无明确定论，且存在一定争议[2]。本对比不同手术方式，探讨AC对老年UP的治疗效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性研究方法，选取2017年1月—2019年8月在我院治疗的Ⅲ度老年子宫脱垂患者76例，纳入标准：（1）年龄≥60岁；（2）子宫脱垂为Ⅲ度；（3）临床资料保存完整。排除标准：合并有恶性肿瘤、直肠子宫陷凹封闭、盆腔炎症等。根据最终选取的治疗方案分为观察组（n=33）和对照组（n=43），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 治疗及随访方法

观察组给予阴道前后壁修补术：常规消毒后铺巾；黏膜下注水后做“∧”形切口并分离阴道黏膜4号丝线缝合阴道筋膜；张力性尿失者，膀胱颈部做1针“8”字形加强缝合；打结前插金属导尿管；用0号铬制肠线从缝合阴道黏膜后逐层缝合[3]。……