张秋平

（辽宁中医药大学附属医院急诊科，辽宁 沈阳 110032）

急性上消化道出血是指食管、胃、胆、十二指肠等屈氏韧带以上部位器官发生的急性出血，是急诊科急危重症疾病中的一种，主要以呕血、黑便为主要临床表现[1-2]。当患者在短时间内出血量超过了20%的循环血量或超过了1 000 mL时，会引发周围器官血液循环出现异常，甚至会对患者生命造成危胁[3]。从长期临床护理方法的摸索中发现，注重常规护理中的细节护理可以有效改善患者呕血、黑便等症状，提高患者生活质量[4]。基于此，本研究采用细节护理应用于急诊科急性上消化道出血患者中护理干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月至2021年2月我院急诊科收治的急性上消化道出血患者100例，纳入标准：所有患者经胃镜检查确诊为急性上消化道出血；所有患者自愿参与，并签署知情同意书。排除标准：合并有心肝肾等重大器官疾病者；出血来自消化道以外的器官；中途退出研究者。随机将患者分为常规护理组与细节护理组，每组50例。其中，常规护理组男26例，女24例，年龄22～47岁，平均年龄（35.78±5.37）岁；细节护理组男27例，女23例，年龄25～50岁，平均年龄（36.01±5.99）岁。两组一般资料差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法 常规护理组：给予基础对症护理，如禁食、止血、补充血容量、维持水电解质平衡等。细节护理组：实施细节护理。①病房细节护理：保持病房内光线柔和，温湿度适宜，限制每日探视人数及时间，发放安全防范手册，勤通风，定期消毒。②加强常规细节护理：监测24 h尿量，观察患者意识与状态，观察患者是否出现血压下降、发热、精神疲倦等情况，观察患者粪便及呕吐物的量、颜色、性质等，并做好电解质与血气分析工作。……