范树芳

冠心病是临床常见的病症类型,随着其病情逐步发展而未能够得到尽早发现、尽早治疗,会严重伤害患者的心脏功能。冠心病心力衰竭是常见合并症,会造成心脏射血障碍率升高,造成心排血量降低等表现［1］。目前药物治疗方法是冠心病心力衰竭的主要治疗措施,其中美托洛尔的临床应用比较广泛［2］。可是仅单用美托洛尔未能取得理想疗效,并且会影响患者的生存质量［3］。故,本研究探索美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年1 月～2020 年12 月100 例冠心病心力衰竭患者为试验对象,以简单随机化法分为对照组及实验组,各50 例。实验组患者中,男38 例(76.00%),女12 例(24.00%)；年龄62～79 岁,平均年龄(68.75±3.65)岁；病程1～6 年,平均病程(3.45±0.87)年；美国纽约心脏病协会(NYHA)分级：Ⅱ级13 例(26.00%),Ⅲ级27例(54.00%),Ⅳ级10例(20.00%)。对照组患者中,男39 例(78.00%),女11 例(22.00%)；年龄61～78 岁,平均年龄(68.80±5.50)岁；病程1～6 年,平均病程(3.40±0.90)年；NYHA 分级：Ⅱ级12 例(24.00%),Ⅲ级27 例(54.00%),Ⅳ级11 例(22.00%)。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予美托洛尔治疗。美托洛尔(阿斯利康制药有限公司,国药准字H32025391)口服给药,6.25 mg/次,2 次/d,持 续7 d；第8 天开始调整为12.50 mg/次,2 次/d,持续7～14 d,接着再次调整药物剂量,直至50.00～100.00 mg/次,2 次/d。持续治疗3 个月。

1.2.2 实验组 应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。美托洛尔用法用量同对照组,曲美他嗪［施维雅(天津)制药有限公司,国药准字H20055465］口服给药,20 mg/次,3 次/d,每日最大剂量需控制在400 mg 内。持续治疗3 个月。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床疗效、治疗前后的左心功能指标(LVEDD、LVESD、LVEF)、不良反应发生情况。……