李庆群

非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指的是非酒精因素引起的肝细胞弥漫性大泡性脂肪变［1］,这也是最常见的一种慢性肝病,如果没有采取及时、有效的治疗,病情会进展成肝硬化,甚至肝癌。阿托伐他汀是一种羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶抑制剂［2］,也是广泛应用于临床的一种调脂类药物。本院以NAFLD 伴代谢综合征患者作为研究对象,探索了阿托伐他汀与肠内营养联合治疗的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018 年7 月～2020 年6 月收治的96例老年NAFLD 伴代谢综合征患者作为研究对象。纳入标准：①《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中提到的NAFLD 诊断标准［3］：无饮酒史或者每周摄入的乙醇量＜140 g；影像学检查显示弥漫性脂肪肝。②参考中国成人异常血脂防治指南中提到的代谢综合征的诊断标准［4］：TG≥1.70 mmol/L；HDL-C＜1.04 mmol/L；血压≥130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；空腹血糖＞6.1 mmol/L,符合≥3 项即可确诊。排除标准：合并病毒性肝炎、呼吸不良综合征、无法行鼻饲肠内营养、胃肠道功能障碍、恶性肿瘤的患者。按照1∶1 的比例将患者分为对照组和实验组,每组48例。对照组中男26例,女22例；年龄61～78 岁,平均年龄(70.53±3.82)岁；病程17 个月～8 年,平均病程(4.93±1.28)年。实验组男28例,女20例；年龄60～77 岁,平均年龄(70.29±3.36)岁；病程16 个月～8 年,平均病程(5.08±1.24)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。患者均自愿签署知情同意书。

1.2 方法 两组患者均接受常规治疗,包括维持水电解质与酸碱平衡,对症治疗原发疾病,调控血糖和血压等。同时根据患者的年龄和体质量计算每天需要的总热量,经……