林嘉隆 吴小燕 倪晓俊

临床中，急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）主要是因脑供血障碍而引起的脑组织坏死软化，主要表现为意识不清、偏瘫、失语等症状。脑心综合征（CCS）为ACI的临床常见并发症，临床症状多以类似心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常等为主要表现[1]。近年来，有研究发现，与单纯脑梗死相比，ACI并发CCS的致残率及病死率较高[2]，因此，如何早期诊断CCS并予以有效干预成为临床关注的热点。血清乳酸（LAC）可反映机体氧供情况，是评价心脑血管疾病严重程度的有效指标[3]；N端脑钠肽前体（NT-proBNP）为临床心力衰竭诊断的公认评价指标，另有研究报道，NT-proBNP在ACI及AMI患者血清中表达升高[4]。为进一步探讨血清LAC及NT-proBNP与ACI并发CCS的关系，本研究对近年收治的200例ACI患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年9月我院收治的200例ACI患者纳入研究。纳入标准：符合ACI诊断标准[5]，均经颅脑CT检查，且住院时间均超过1周；排除标准：合并感染性疾病、心脏病及既往有脑梗死、短暂性脑缺血病史者。根据入院1周内是否并发脑心综合征（CCS），将患者分为CCS组和非CCS组，其中，CCS组（79例）：男37例，女42例；年龄47～79岁，平均年龄（61.78±2.94）岁。非CCS组（121例）：男68例，女53例；年龄45～76岁，平均年龄（60.67±2.53）岁。入组患者及家属均知情同意。

1.2 方法

采集空腹静脉血8 mL，经离心（3 000 rpm，10 min）处理后，取上清液待检。血清LAC、cTnI、TG、TC应用全自动生化分析仪（生产厂家：山东博科，型号：BK200）检测；血清NT-proBNP、CK、CK-MB、LDH、AST应用酶联免疫吸附法检测，试剂盒购自赛默飞世尔科技公司，严格按照试剂盒说明说操作；LVEF应用彩色多普勒超声仪（生产厂家：武汉盛世达，型号：DC-25）检测。……