雷俊 田野 罗光恒 孙兆林△, (.遵义医科大学，遵义 563000; .贵州省人民医院泌尿外科，贵阳 55000)

良性前列腺增生(BPH)通常被认为是引起中老年男性下尿路症状(LUTS)的主要因素之一[1]。压力-流率测定(pressure-flow studies，PFS)能够准确评估是否有膀胱出口梗阻和逼尿肌的功能情况，被国际尿控协会(ICS)推荐为评估BOO的金标准，而通过尿动力学检查结果计算的膀胱出口梗阻指数(bladder outlet obstruction index，BOOI)可辅助判断BOO的存在与否[2]。Han等人设计的改良的BOOI计算考虑腹压对排尿过程的影响[3]。但目前关于mBOOI的研究过少，其相对于传统BOOI优越性需进一步验证。本研究通过分析我院146例患者mBOOI和年龄、前列腺体积、PSA、PVR、Qmax、术前QOL、术前IPSS-T、术前IPSS-V、术后QOL、术后IPSS-T及IPSS-V、QOL差值、IPSS-T差值、IPSS-V差值之间的关系，进一步评估mBOOI与下尿路症状、尿动力学及手术效果相关性。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性收集2016年2月至2018年8月于贵州省人民医院泌尿外科收治并进行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生症患者的临床数据资料。所有纳入患者均接受经直肠前列腺超声(transrectal ultrasound，TRUS)、直肠指诊(digital rectal examination，DRE)、PSA、尿动力学检查以及QOL评分、IPSS。纳入标准：年龄≥50岁，IPSS≥8分，Qmax≤15 mL/s，逼尿肌功能良好，对药物治疗无反应(药物治疗6月后下尿路症状评分和尿流率没有改善时)。排除标准：合并急性泌尿道感染，膀胱肿瘤，神经源性膀胱，膀胱过度活动，逼尿肌收缩乏力，膀胱结石，尿道狭窄，既往有膀胱颈部或前列腺手术史以及其他可能影响排尿功能疾病的患者。对于怀疑可能为前列腺癌的患者均需接受经直肠B超引导下前列腺穿刺活检以排除。……