李冰 张迎春 孙景 (营口市中心医院肾内科,辽宁 营口 115000)

特发性膜性肾病属一种常见及多发临床疾患，随病情不断发展，可引发肾病综合征，其中25%～35%的特发性膜性肾病会发展至终末期肾病，极大威胁患者身体健康及生命安全[1-2]。本研究选取我院特发性膜性肾病患者167例，旨在分析环磷酰胺联合甲泼尼龙、醋酸泼尼松片口服治疗特发性膜性肾病患者的疗效及安全性。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院特发性膜性肾病患者167例(2016年4月至2018年11月)，按治疗方案分组，试验组84例，其中女32例，男52例，年龄43～71岁，平均年龄(56.97±5.51)岁；病程0.3～7.6年，平均病程(3.97±0.48)年；24 h尿蛋白定量2.1～3.2 g/L，平均24 h尿蛋白定量(2.57±0.42)g/L。参照组83例，其中女34例，男49例，年龄42～72岁，平均年龄(57.23±5.46)岁；病程0.2～7.4年，平均病程(4.02±0.51)年；24 h尿蛋白定量2.2～3.4 g/L，平均24 h尿蛋白定量(2.67±0.36)g/L。2组24 h尿蛋白定量、性别、病程、年龄等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，且本研究经医院伦理协会批准。纳入标准:(1)经临床证实为特发性膜性肾病；(2)血清肌酐(Scr)水平≤175.40 μmol/L；(3)患者或家属知晓本研究且签订同意书。排除标准:(1)心、肺、肝等脏器功能明显衰退患者；(2)免疫功能存在严重缺陷患者；(3)合并糖尿病、系统性红斑狼疮、躯体感染患者；(4)对本研究药品过敏或过敏体质患者；(5)合并恶性肿瘤、甲状腺疾病、类风湿性关节炎、银屑病患者；(6)既往金盐、卡托普利、苯妥英钠等药品服用史；(7)精神或行为严重异常患者；(8)临床资料不全、依从性差及无法判定疗效者。

1.2方法 两组均接受利尿剂、降脂药、血管紧张素受体拮抗剂等常规治疗。(1)参照……