李田田，薛文华，秦 迁，丁素英

(郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052)

食管癌是发病率居第6位的恶性肿瘤，也是导致恶性肿瘤死亡的第4大原因，病例约占世界新发病例的53%。其中，食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma，ESCC)是最主要的亚型。ESCC的流行具有明显的地域异质性，河南是高风险地区之一，死亡率约为全国平均水平的5倍。与大多数其他恶性肿瘤一样，ESCC的发生和发展是一个多阶段过程。因病因预防缺乏明确的干预目标，筛查和早期诊断识别处于癌前病变阶段但具有恶性转化潜能或处于恶性肿瘤早期的患者已成为ESCC主要的防控措施[1-2]。探寻具有临床应用潜力的肿瘤标志物，给予患者内镜监测、手术治疗等及时有效的临床管理有助于改变ESCC自然进程和降低晚期ESCC发生风险。糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)和神经特异性烯醇酶(neuron specific enolase，NSE)是临床上最常用的肿瘤标志物，但由于在不同食管癌患者体内的表达和入血时间存在差异，单独用于食管癌诊断时，敏感性和特异性存在局限性[3-4]。本研究拟探讨血清CA125、CEA和NSE联合检测在ESCC诊断中的价值，目的在于为ESCC的早期诊疗提供理论支持。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取郑州大学第一附属医院2018年11月至2020年10月收治的ESCC患者84例作为ESCC组。其中男47例，女37例；年龄为(57.73±7.68)岁；TNM分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期27例，Ⅲ期22例，Ⅳ期14例。另收集同期健康体检者84例作为对照组，其中男45例，女39例，年龄为(56.91±7.83)岁。纳入标准：经病理确诊为ESCC；入组之前未接受过放疗、化疗或靶向治疗；临床资料完整。排除标准：患有其他部位肿瘤，严重心、肝、肾功能疾病，血液系统疾病，感染性疾病；……