郭晓慧

山西省中医院，山西030024

乳腺癌是最常见的肿瘤类型之一，也是全球女性肿瘤死亡的主要原因。据2020年肿瘤报告显示，全球约有 210 万新发乳腺癌病例，62.7万人死于乳腺癌[1]。临床上西医一般采取手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗及生物治疗等方法，虽然能明显提高病人的生存率[2]，但往往会引起较大的治疗相关并发症,其中乳腺癌术后上肢淋巴水肿(breast cancer related lymphedema，BCRL)即为高发的乳腺癌术后并发症[3-4]。据统计，乳腺癌术后生存者中继发上肢淋巴水肿的发生率达 10%～30%，上肢淋巴水肿一旦形成，临床上处理较为棘手[5-6]。目前，在实际的临床工作中采取了多样的、综合的方法来治疗BCRL，包括手术治疗、药物治疗、物理治疗等，但效果均不太理想。本研究在常规对症治疗加气压治疗的基础上结合中医外治如意消肿方患肢外敷治疗，初步探讨中医外治如意消肿方治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月—2021年1月来我院乳腺科住院接受治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿的病人共50例，以随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25)，对照组给予常规对症治疗加气压治疗，观察组在对照组的基础上给予中医外治如意消肿方外敷患肢治疗，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经医院伦理委员会批准。

1.1.1 纳入标准

①符合术后外周淋巴水肿诊断标准[7]；②术侧上肢淋巴水肿且经影像学检查证实淋巴功能不全[8]；③单侧乳腺癌根治术后3年内发生；④……