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糖尿病并发症严重会失明

2021-08-24

开卷有益·求医问药 2021年8期
关键词:血糖糖尿病

《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究显示,中国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%,糖尿病前期更是达到了50.1%的患病率,这意味着每10位中国成年人中,就有6位血糖不正常。糖尿病已经成为我国最为重要和棘手的公共卫生问题之一。

一、糖尿病性微血管病变可导致失明

糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR),是糖尿病性微血管病变中最严重的并发症之一。患糖尿病的时间越长,糖尿病眼病越严重。

对晶体来说,长期的高血糖状态可能会导致白内障的发生或者进展加快;糖尿病引起的新生血管可以阻塞房水排出,导致青光眼;还可以引起视网膜微丝血管病变,发生视网膜出血、玻璃体出血和黄斑水肿;糖尿病眼整体的缺血状态可引起缺血性视神经病变。这些眼疾如果处理不当,严重者会导致视力障碍甚至有失明的风险。

1型糖尿病患者在发病15~20年后会受到视网膜病变影响,其中两至三成的患者会面临失明风险,而超过六成的2型糖尿病患者会有不同程度的视网膜病变。

二、视物出现三种症状要及时就医

糖尿病视网膜病变初期通常都是无声无息没有明显征兆的,多数病人视力不受影响。但若血糖控制不稳定,血管内皮细胞就会受到永久破坏,引起一连串的眼底病变,例如微血管瘤、糖尿病性黄斑水肿、视网膜新生血管,甚至视网膜脱落或青光眼,严重者会有失明的危险。如果能及早发现,进行针对性治疗,病人的视力大多数可以保留。……

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