□天津市第五中心医院副主任医师 王英

很多女性——包括年轻女性，都会被乳腺癌的诊断而震惊。我们也总能听到周围有患乳腺癌的消息，其中不乏一些名人、明星。

一、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控现象。在我国，高发年龄为45～50岁。

目前科学家还没有找到确切的病因，但是诸多危险因素的累积会导致患病风险增大，乳腺癌是严重威胁女性健康和生活质量的恶性肿瘤之一，每年新增患者约26万人，其因为它病程漫长、治疗方式复杂多样，往往可以带病生存数年，世界卫生组织已经将其列为一种慢性病。

二、基本病因和危险因素

1.长期、高水平的雌酮和雌二醇水平会诱发乳腺癌。如初潮年龄早、绝晚、生育晚、哺乳时间短、停经后使用雌激素。

2.遗传、接触物理射线、基因突变。

3.生活方式如营养过剩、肥胖、高脂血症、饮酒。

三、临床症状

乳房肿块、乳头内陷、乳头溢液、乳腺皮肤呈橘皮样、紫红色，有的伴有腋窝淋巴结肿大。

相应转移部位的症状如肺转移出现咳嗽气短。骨转移好发于脊柱、肋骨、骨盆、长骨，也有颅骨、肩胛骨。肝转移出现肝区胀痛、恶心、腹水。脑转移出现头痛、癫痫、视物不清。

四、检查方法

X射线：有效降低40岁以上人群死亡率得到国际公认，它对50岁以上亚洲人群准确率高，但是对40岁以下及致密型乳腺诊断欠佳，同时不建议对40岁以下无高危因素、无症状的女性X线筛查。

超声：可以作为X射线检查的有效补充，尤其是致密型乳腺。……