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宫腔粘连你知道多少

2021-08-24韩乐

开卷有益·求医问药 2021年8期
关键词:手术

□韩乐

现在越来越多的女性迟迟不能顺利怀上宝宝,到医院检查后,医生诊断为宫腔粘连,这时,你肯定有一连串疑问吧,宫腔粘连是怎么回事?宫腔粘连为什么会影响怀孕?为什么我会得宫腔粘连?宫腔粘连了怎么办?

一、宫腔粘连

宫腔粘连其实就是,子宫内膜损伤后,在修复的过程中形成的瘢痕,使宫腔的形态、内膜分布等发生改变,从而影响受孕。宫腔粘连的主要表现有月经量少、闭经、痛经、不孕、反复流产等,部分患者也可能没有明显症状。目前,随着宫腔手术的增加,宫腔粘连的发病率逐年增长,因此,宫腔粘连也成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

二、宫腔粘连的原因

宫腔粘连的发生主要是既往宫腔操作或疾病(比如多次人工流产、宫腔手术、子宫内膜感染、盆腔部位放疗等)使子宫内膜基底层损伤,内膜在修复过程中子宫肌壁间的相互黏附。目前有关宫腔粘连的病因机制主要有纤维细胞增生活跃学说及神经反射学说。

1.纤维细胞增生活跃学说,任何原因使子宫内膜基底层损伤造成的上皮细胞及间质细胞再生障碍、新生血管形成受阻、成纤维细胞增生以及细胞外基质过度沉积等,均可导致纤维结缔组织增生,瘢痕形成。

2.神经反射学说,认为子宫颈内口是一特殊的神经分布区域,宫腔手术或搔刮所引起的反射性神经痉挛并且呈持续痉挛状态,可能引起宫腔积血、闭经、月经过少等临床症状;同时,还可能使子宫内膜失去对卵巢激素的反应。……

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