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残疾预防从儿童早期干预做起

2021-08-24天津市人民医院副主任医师刘莹

开卷有益·求医问药 2021年8期
关键词:新生儿儿童

□天津市人民医院副主任医师 刘莹

5岁前是儿童语言发展的关键期,这个时期的听力损失不仅会造成言语发育迟缓或聋哑,还会影响儿童智力发展,造成情感、心理和社会交往等方面的问题,我国先天性听力障碍发病率约为1‰~3‰,预防和治疗听力问题关键在于早期干预。

一、听力筛查很有必要

新生儿听力筛查及耳聋基因联合筛查是尽早发现听力问题的有效手段。

新生儿听力检查已经开展比较普遍,目前采用两阶段筛查方式,即初筛和复筛。新生儿出生48小时至出院前进行初筛,如果筛查不通过,则在新生儿42天时进入复筛阶段,复筛仍有问题的就会在三个月时进行系统化听力学诊断,当确诊为听力障碍时,就要进入听力早期干预了。

耳聋基因筛查可以及早发现一部分遗传性因素先天性聋儿,可以及早采取干预和康复措施。不仅可以发现先天性聋儿及早干预,还可以发现迟发性遗传性耳聋,避免诱导因素,延缓耳聋。针对一些潜在的药物性耳聋患儿,因为这部分孩子对氨基糖苷类药物非常敏感,小剂量运用此类药物也会发生极重度耳聋,也叫作一针致聋基因。早期发现就可以给予他们一些明确针对性的用药提示,提示这类药终身禁用。

就算听力正常,但是也有可能查出是遗传性耳聋基因携带者,自己听力正常,但是可以遗传给下一代,可以起到一个预警作用,避免后代继续生育聋儿。为了避免给家庭、社会带来沉重的负担,给宝宝最健康的人生,所以说做这个筛查是相当有必要的。……

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