冯英楠

目前，速效救心丸、復方丹参滴丸和麝香保心丸这三种药，可以说是治疗冠心病中成药的“三剑客”。对于冠心病患者来讲要如何选择呢？

体质偏热选“丹参”。体质寒凉用“麝香”

速效救心丸、复方丹参滴丸和麝香保心丸这三种药，均可用于气滞血瘀所致的胸痹，都有活血、化瘀、理气、止痛的功效，可用于冠心病心绞痛的治疗。

速效救心丸其中的川芎辛温，归肝、胆、心包经，有活血行气、祛风止痛的功效，《神农本草经》中记载川芎能“主中风入脑、头痛、寒痹、筋挛”，是临床上治疗心脉瘀阻之胸痹要药。冰片辛凉，归心、脾、肺经，功效开窍醒神、辛散止痛。二者合用可以充分发挥辛香走窜之力，改善血管微循环。速效救心丸全方药性适中。

复方丹参滴丸其中的君药丹参味苦微寒，归心、肝经，有活血祛瘀、痛经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。三七可散瘀止血，消肿定痛。两药配伍协同增效，更适合舌唇紫暗或有瘀斑、瘀血症状较重的患者。

全方来看，复方丹参滴丸偏凉性，更适合体质偏热的患者，如有怕热、口干舌燥、小便黄、大便干燥、苔黄等症状。

麝香保心丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》中的苏合香。在原组方的15味中药中，去除青木香（含马兜铃酸）和朱砂（含金属汞），加入具有强心作用的人参提取物、清心的牛黄、温通的肉桂和强心止痛的蟾酥四味中药，保留苏合香、冰片、麝香三味中药，但其中冰片减少了用量，以免长期用药伤胃。纵观全方，寒温并用，以温为主，以补为辅，通补兼施，更适合体质偏寒的患者，如怕冷、四肢不温、苔薄白等症状的冠心病患者。……