张秀容 杨接辉

过往人们对新辅助化疗的研究重点在于如何提高手术的切除率,但是,乳腺癌具有内在性和获得性的多药耐药,这对新辅助化疗的合理应用造成了一定的影响［1］。解决肿瘤细胞多药耐药也是肿瘤治疗中急需解决的一个重要问题。相关临床研究显示［2,3］,乳腺癌耐药蛋白是肿瘤细胞形成多药耐药性的一个重要基础。基于此,本研究对乳腺癌耐药蛋白表达与新辅助化疗疗效的关系展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月～2019 年10 月本院收治的80 例乳腺癌患者为研究对象,患者年龄32～63 岁,平均年龄(42.35±6.89)岁,全部患者均为单侧乳腺癌患者,乳房存在原发病灶。结合乳腺癌分子分型标准［3］将患者分为Luminal A 型40 例(50.00%),Luminal B 型12 例(15.00%),Her-2过表达型(Her-2+,并且雌激素受体和孕激素受体均为阳性)16例(20.00%),三阴型12 例(15.00%)。

1.2 方法患者均通过空芯针穿刺病理确诊后实施新辅助化疗。给予患者多西他赛和环磷酰胺(TC 方案),剂量分别为75 mg/m2、600 mg/m2,给药方式均为静脉注射,其中多西他赛注射时间为每晚8:00 与次日早8:00,服用前口服地塞米松片7.5 mg,以防患者出现过敏反应。21 d 为1 个疗程,经过2 个疗程后对患者化疗效果进行评价。如果疗效不佳(疾病进展或稳定)则需要改变化疗方案；在对患者进行治疗的过程中结合其实际情况进行手术治疗,手术方法为改良根治术或乳腺癌保乳手术。术后对患者进行常规病理组织学检查,对患者疗效进行评估。

1.3 观察指标及判定标准 统计分析患者的化疗效果及化疗前后乳腺癌耐药蛋白表达情况,化疗前乳腺癌耐药蛋白表达和化疗效果(疗效、病理反应、淋巴结转移)的关系。……