高秋洁 程玲 屈小元 骆晶 胡卫涛

(陕西省中医医院重症医学科，陕西 西安 710003)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见的呼吸系统疾病，有调查显示，我国目前约有2500万COPD患者，40岁以上人群发病率高达8%以上，死亡人数每年超过100万，且近年来仍表现出逐年增高的趋势[1]。COPD急性加重期(AECOPD)患者呼吸道症状在短期内加重，甚至会引起心悸、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，不仅降低生存质量，还增加致死率，因此，AECOPD治疗方案的选择对患者长期预后有重要影响[2]。西医以短效β2受体激动剂(SABA)和短程激素与抗生素等对症治疗为主，中医治疗从发病机制和药效出发，辨证论治，各有侧重。本次研究采用中西医结合治疗AECOPD患者，取得满意结果，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取医院2018年10月—2019年12月期间收治的AECOPD患者60例作为研究对象，男36例，女24例，年龄51～83岁，平均年龄(65.82±8.77)岁，通过制定随机数字表，生成随机数，按照就诊先后顺序，分配每一名患者一个随机数，将随机数从小到大排列，将患者分成两组，每组30例。对照组：男19例，女11例，平均年龄(65.94±8.65)岁，平均COPD病程(11.69±2.45)，平均BMI(21.55±3.79)kg·m-2，吸烟史23例。治疗组：男17例，女13例，平均年龄(65.70±8.96)岁，平均COPD病程(11.38±2.60)，平均BMI(21.74±3.82)kg·m-2，吸烟史20例。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准

1.2.1中医诊断标准 符合《慢性阻塞性肺疾病中医证候诊断标准(2011版)》[3]中“痰热壅肺证”的诊断标准：①咳嗽、喘息、气急；②痰多、色黄或白黏、咳痰不爽；③口渴，喜冷饮，或伴有发热；④大便秘结；⑤舌质红，苔黄，脉滑数；同时具有①+②，并有③-⑤中的两项即可诊断。