TTM干预对3~4期压疮主要照顾者的压疮认知度改变在压疮病人照顾行为中的效果探讨
2021-08-21余海云周丽梅柴佳丽
蚌埠医学院学报 2021年7期
陈 梅,余海云,周丽梅,柴佳丽,程 丽
压疮是长期卧床病人的严重并发症之一,而且迁延不愈,很难恢复,给家庭、医院乃至社会医疗体系带来经济负担[1],也因为迁延不愈和昂贵的医疗费用,很多病人选择了家庭护理,由亲属或者陪护人员进行照顾,此类护理人群缺乏专业的护理知识,压疮病人恢复较差,甚至导致病人死亡[2]。行为模式转变理论(trans-theoretical model of change,TTM)是国外学者在1979年提出的[3],其理论核心认为:人的行为转变是一个复杂、渐进、连续的过程。在人的不同的行为阶段,每一次的行为改变都需要有不同的动机,其对目标行为亦会采取多样的处理方式。目前该理论已得到广泛运用,但其对压疮主要照顾者照顾行为的干预报道较少。我科室和伤口门诊共同成立压疮小组,对部分压疮病人的主要照顾者实行TTM教育[4],提高其认知度,促进压疮愈合,降低压疮再发生率,取得较好的护理效果。现作报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2018年7月至2020年1月我院住院治疗和伤口门诊换药治疗的56例3~4 期压疮病人的主要照顾者作为研究对象。压疮病人及主要照顾者纳入标准:(1)长期卧床生活不能自理的 3~4 期压疮病人;(2)压疮评估量表[5]评分≤12分;(3)主要照顾者、病人或其监护人知情同意,均签署知情同意书;(4)主要照顾者年龄>18周岁;(5)主要照顾者会使用微信;(6)主要照顾者能够长期照顾压疮病人。排除标准:(1)患有精神疾病或意识障碍等疾病;(2)患有晚期肿瘤或其他严重的系统性疾病;(3)主要照顾者、病人或其监护人不能有效配合。……p>
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