袁瑾瑜，余田甜，杨媛媛，方继红，侯亚炜，张 殷，潮 敏

隐匿性阴茎是小儿泌尿外科常见疾病，多需要在全身麻醉下进行手术矫治，术后需要留置导尿管1～2 d。有研究[1-2]表明，儿童术后躁动发生率为38.7%，留置导尿管是独立影响因素。研究[3-4]发现在成人导尿过程中使用利多卡因乳膏、达克罗宁胶浆、奥布卡因凝胶等可减轻术后尿管引起的不适。目前，利多卡因乳膏用于儿童术后留置导尿管的报道较少。本研究观察复方利多卡因乳膏作为润滑剂在小儿全麻下隐匿性阴茎矫治术术后导尿管留置中的应用效果，为降低患儿术后躁动的发生以及促进术后快速康复提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年1月在安徽省儿童医院行隐匿性阴茎矫治术患儿60例，ASAⅠ级，年龄3～12岁，体质量11～70 kg。无发育迟缓、精神疾病史，无其他泌尿系统疾病，无药物过敏史。按随机数字表分为观察组和对照组，各30例。本研究符合赫尔辛基宣言中关于伦理学的规定，所有入组病例均获患儿家属同意并于事前对其详细告知，患儿监护人签署知情同意书。

1.2 研究方法 患儿入手术室后常规心电监护，配合麻醉医师完成全身麻醉诱导：静脉注射丙泊酚3 mg/kg，苯磺酸顺式阿曲库胺0.1 mg/kg，舒芬太尼0.3 μg/kg，3 min后置入喉罩，接麻醉机行机械通气，容量控制模式，潮气量8～10 mL/kg，呼吸频率16～24次/分，吸呼比1∶1.5～1∶2，维持呼气末二氧化碳分压在35～45 mmHg。吸入七氟烷3%、静脉泵入瑞芬太尼0.25 μg·kg-1·min-1维持麻醉，术毕停药，接静脉镇痛泵进行术后镇痛。手术矫正步骤结束后置入导尿管，观察组用复方利多卡因乳膏充分润滑导尿管，对照组用液体石蜡油充分润滑导尿管。……