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急诊就诊误服中毒患儿父母照顾体验的质性研究

2021-08-20孙丽华周明敏

全科护理 2021年23期
关键词:儿童

孙丽华,周明敏,方 婵,俞 珍

儿童急性中毒是儿科急诊工作中比较常见的急症,近年来随着我国经济的飞速发展,带动了许多化学制剂、药品的日趋广泛应用,进而出现了中毒物种类多元化,给临床儿科医护工作人员带来了巨大挑战。急性中毒是儿童意外伤害的重要原因[1],是全球儿童意外伤害的死亡原因之一[2],是我国1~4岁儿童的首位死亡原因[3],误服是儿童急性中毒的常见中毒途径[4-7]。祝益民[3]的研究显示,急性中毒以<7岁年龄组高发,中毒原因以误服(76.3%)居多。Kizilyildiz等[8]的研究显示,90%以上中毒是经消化道误服。国内外关于误服中毒研究其流行病学特点较多,但对发生误服中毒的患儿父母的照顾体验却很少关注。因此,本研究积极探究急诊就诊误服中毒患儿父母照顾的真实体验,以便其他家属及时引以为戒,减少此类意外事件的发生,同时为医护人员临床干预提供更好的科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年1月—2019年8月就诊于苏州大学附属儿童医院急诊的误服中毒且中毒严重程度(PSS)[9]≥2分的患儿父母为研究对象。纳入标准:①患儿中毒严重程度评分PSS≥2分,可视为中度中毒儿童的家属;②父母精神正常,具有一定的文字理解能力,能理解访谈所提出的问题,与访谈者可以进行沟通、互动;③目前患儿抢救结束,病情稳定,生命体征平稳;④愿意接受访谈,签署知情同意书;⑤期望访谈能够带来积极影响。样本量的大小以受访者的资料重复出现,且资料分析时不再有新的主题出现为标准。本研究共有17名患儿父母参与访谈,2名父母因为患儿中间病情变化而使访谈无法深入进行;1名父母因为患儿误服产生家庭矛盾没有及时化解而提前终止访谈;2名父母愿意参加访谈,但拒绝录音。最终访谈12名愿意讲出内心真实感受和探讨儿童误服中毒原因的家属。为保护患儿的隐私,记录中姓名采用代码(P1~P12)编号,患儿及患儿父母基本资料见表1。……

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