景素敬，柳敏，程颖，郝伟红>

(1.邯郸市第二医院 儿科，河北 邯郸 056001； 2.邯郸市中心医院 儿科，河北 邯郸 056001)

肺炎支原体肺炎(Mycoplasmapneumoniaepneumonia，MPP)是儿童中的常见病，也是诱发小儿呼吸道感染的常见因素，5%～20%的患儿出现呼吸道感染与MPP有关，以学龄期、青少年群体居多，近年来，MPP患儿呈现低龄化倾向[1]。MPP发病机制较复杂，大部分研究[2]认为主要与细胞免疫所介导的炎症相关，从而引起机体免疫异常，诱发免疫损伤，促进肺内炎症进展，还可能引起心肌炎、肝炎等肺外并发症。轻度MPP患儿经抗生素治疗后通常能取得较好效果，不会诱发严重脏器损害，但重症患儿病情扭转难度较大，可引起肺实变、全身炎症反应综合征等病变，对生命构成威胁[3]。既往有学者[4]通过炎症因子对MPP病情进展进行评估，其能反映机体炎症情况，但特异度欠佳。目前，有学者发现，可溶性B7- H3(soluble B7- H3，sB7- H3)可能与细胞因子相互协同，或产生拮抗作用，参与肺部疾病进展[5]。肺表面活性物质相关蛋白D(pulmonary surfactant associated protein D，SP- D)是SP的重要成分，能调节肺部免疫，与多种病原体的糖蛋白结合可将凋亡坏死细胞吞噬[6]。据此推测，SP- D、sB7- H3可能参与了肺炎发生及进展，但作用机制仍不明确。故本次纳入104例MPP患儿为研究对象，分析其血清SP- D、sB7- H3浓度变化，并探讨二者与疾病严重程度的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取邯郸市第二医院2018年7月至2020年7月收治的MPP患儿104例作为MPP组，另取同期体检的健康体检儿童90例作为对照组。研究方案获伦理委员会批准，两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。