周 庆，杨 旭

（1.南京医科大学附属苏州科技城医院， 江苏 苏州 215004；2. 南京市中医院肛肠中心，江苏 南京 210001）

直肠癌是临床上一种较为常见的消化系统恶性肿瘤。低位直肠癌患者在直肠癌患者中的占比约为75%[1]。临床上常对低位直肠癌患者进行手术治疗。腹会阴联合直肠癌根治术(Miles 手术)是治疗低位直肠癌的传统术式。使用该术式治疗低位直肠癌可完整地切除患者的肿瘤组织，但术中对其创伤较大，术后会影响其肛门的功能[2]。目前，临床上常对接受Miles 手术后的低位直肠癌患者进行保肛手术治疗，术后易导致其发生吻合口瘘等并发症[3]。相关的临床研究表明，对接受Miles 手术后的低位直肠癌患者进行预防性造口术可降低其吻合口瘘等并发症的发生率[4]。本次研究主要是对比用预防性横结肠造口术及预防性末端回肠造口术对接受全直肠系膜切除术后的低位直肠癌患者进行治疗对其肛门功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年4 月至2018 年3 月期间在某医院接受诊治的82 例低位直肠癌患者作为研究对象。将这82 例患者分为A 组（n=41）和B 组（n=41）。在A 组患者中，有男性患者22 例，女性患者19 例；其年龄为41 ～65 岁，平均年龄为（54.53±12.41）岁；其中，肿瘤组织学分型为腺癌的患者有36 例，为粘液腺癌的患者有4 例，为印戒细胞癌的患者有1 例；肿瘤临床分期为Ⅰ期的患者有4 例，为Ⅱ期的患者有16 例，为Ⅲ期的患者有18 例，为Ⅳ期的患者有3 例。在B 组患者中，有男性患者21 例，女性患者20 例；其年龄为40 ～67 岁，平均年龄为（55.72±13.63）岁；其中，肿瘤组织学分型为腺癌的患者有38 例，为粘液腺癌的患者有2 例，为印戒细胞癌的患者有1 例；……