赵金霞

（河南省舞阳县妇幼保健院内科 舞阳462400）

消化性溃疡临床主要症状有上腹疼痛、恶心、腹胀、烧心等，其中难治性消化性溃疡（Refactory Ulcer, RU）是指经连续3个月的抗溃疡治疗仍不愈合的溃疡，具有难治愈、易复发、病程长等特点，不仅会引起出血、穿孔等消化道病变，还会对神经系统造成影响。目前，临床治疗主要是通过抑制胃酸与杀菌的四联药物疗法，对于RU虽有显著的近期疗效，但停药后复发率依旧很高[1～2]。鉴于此，本研究探讨四联疗法联合益气和胃胶囊对RU疾病的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2018年12月～2020年5月收治的76例RU患者依据随机数字表法分为观察组和对照组，各38例。观察组女14例，男24例；年龄22～59岁，平均年龄（37.04±3.57）岁；病程2～9年，平均病程（5.20±2.27）年。对照组女13例，男25例；年龄23～58岁，平均年龄（35.61±3.81）岁；病程2～11年，平均病程（5.19±2.20）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 纳入标准：（1）中医符合《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见（2011年天津）》[3]中脾胃虚弱及气滞症诊断标准，主症：胃脘隐痛，两肋胀闷；次症：胸闷食少，泛吐酸水；舌脉；舌苔薄白；（2）西医符合《消化性溃疡病诊断与治疗规范（2016年，西安）》[4]中诊断标准，经胃镜检查并确诊；（3）近1个月内未服用抗生素。排除标准：（1）近期内接受手术者；（2）患有心、肝、肾等严重疾病者；（3）对本研究药物过敏者；（4）有严重精神功能障碍者。

1.3 治疗方法 对照组采用四联疗法，奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字H43021416）口服，20 mg，1～2次/d，每日晨起或早晚各吞服1次；阿莫西林胶囊（国药准字H43020265）口服，1 g/次，2次/d；……