罗春水 薛彦生 严丽梅 杜卫东

（广东省惠州市第二妇幼保健院 惠州516001）

剖宫产术后疼痛会延迟产妇产后恢复和活动，影响产妇与新生儿交流，故减轻术后疼痛十分必要。术后采用自控静脉镇痛泵（PCIA）镇痛是临床常用的缓解术后疼痛措施。布托啡诺是PCIA配方之一，主要激动K1受体，且具有镇痛效应强、起效快、持续时间长的特点，但会影响血流动力学及各组织的血供，需联合其他药物在强化该药物镇痛作用的同时降低对心血管系统的影响[1]。右美托咪定是一种α2-肾上腺素受体（α2-AR）激动剂，具有镇痛、镇静及抗交感的作用，同时可以提高布托啡诺的镇痛效果及降低其不良反应[2～3]。基于此，本研究分析右美托咪定复合布托啡诺PCIA对剖宫产术后疼痛程度及血流动力学的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年5月～2020年5月惠州市第二妇幼保健院收治的168例剖宫产产妇为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各84例。观察组年龄23～40岁，平均（29.89±4.31）岁；孕周38～42周，平均（39.94±0.71）周；初产妇43例，经产妇41例。对照组年龄23～39岁，平均（29.21±4.21）岁；孕周38～41周，平均（39.62±0.59）周；初产妇45例，经产妇39例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合剖宫产指征，如难产、妊娠期并发症、合并子宫肌瘤等；美国麻醉医师学会（American Society of Anesthesiologists, ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级[4]；患者及其家属签署知情同意书；单胎妊娠。排除标准：对本研究麻醉药物过敏；合并凝血功能障碍；合并慢性疼痛性疾病；体质量指数（BMI）＞30 kg/m2。……