他汀类药物干预后心房颤动患者血清炎性标志物水平变化分析
2021-08-19石金铮王蕊李会贤张占帅秦少强李方江
中国循证心血管医学杂志 2021年8期
石金铮,王蕊,李会贤,张占帅,秦少强,李方江
心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,老年心血管病患者更易发生。房颤可使高血压患者病死率增加50%~90%[1],不但严重影响患者生活,同时成为致死、致残的高危因素。多种心脑血管疾病的病程中均存在血清炎性标志物水平异常表达[2]。胺碘酮是常用的复律药物,但有效率不高(<60%)[3]。他汀类药物能降低血清胆固醇水平,较少心血管事件发生率[4]。文献报道[5],他汀类药物具有抗炎及降低血小板活化状态、减少血栓形成的作用。本研究纳入高血压伴首诊孤立性心房颤动(IAF)患者应用他汀类药物治疗,以期考察对体内血清炎性标志物水平的影响及其临床价值。
1 资料与方法
1.1 研究对象选自2018年5月~2020年5月于河北北方学院附属第一医院心血管内科共纳入240例高血压合并首诊IAF患者进行观察。诊断符合《心血管病诊疗指南解读(第3版)》相关的标准[3]。其中男性168例,女性72例,年龄45~76岁,高血压病程7~29年。纳入标准:新诊断的IAF患者,病程1.5~7个月,经12导联心电图或24 h动态心电图证实存在IAF,均未经复律药物治疗。排除标准:入组前3个月内服用过他汀类等降脂药物;合并心脏器质性病变(瓣膜病、房室传导阻滞、病窦综合征);纽约心脏协会NYHA心功能分级≥Ⅲ级;除外内分泌及代谢病、脑卒中、严重的全身性疾病、严重感染、肝肾功能损害、肿瘤及免疫系统疾病。按随机数字表法分为观察组和对照组,各120例。两组患者的性别、年龄、血糖、血脂及基础疾病等一般资料比较,差异无显著性(P>0.05),表1。……
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